Prothèse porométal de Judet

Cette pièce est une prothèse totale de hanche, qui sert au remplacement de l’articulation coxofémorale. Elle est composée d’un cotyle en métal sur sa face externe. La face interne, la cupule, zone d’insertion de la tête fémorale, est en polyéthylène. La tête fémorale est solidarisée à la cupule dès la fabrication. Elle est lisse et est reliée à la tige fémorale par le cône Morse. La tige fémorale a une forme de « virgule » avec une simple courbure, pour reprendre au mieux l’anatomie du fémur, ainsi qu’un aileron fenêtré. Il existait pour cette série de prothèse 6 modèles de taille différente.

La surface de la prothèse n’est pas lisse, elle est dite en « porométal ». Ce revêtement permet de ne pas utiliser de ciment lors de la pose de la prothèse. La stabilité est assurée par les contraintes mécaniques entre la prothèse et le tissu osseux puis dans un second temps par régénération du tissu osseux autour de la prothèse. De plus, cette prothèse ne peut pas se luxer.

Trois problèmes ont été rencontrés avec ce type de prothèse. Le premier est dû à la corrosion du métal de surface, le second est le fait du volume important de la prothèse, entre autre du cotyle, qui entraîne un sacrifice osseux important, un troisième problème met en cause le polyéthylène, il provoque des débris, qui ont pour conséquence une ostéolyse (destruction de l’os).

Ce type de prothèse sans ciment, avec un revêtement non lisse marque une étape importante dans l’évolution des prothèses de hanche.