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Ventricule artificiel Thoratec IVAD

Ce ventricule cardiaque artificiel, modèle Thoratec IVAD (implantable ventricular assist device), est constitué d’une coque rigide en alliage de titane, enfermant une chambre souple en polyuréthane Thoralon. Deux valves mécaniques assurent un débit sanguin unidirectionnel. Le ventricule est relié au cœur par deux canules (absentes). Il est alimenté par un circuit pneumatique. Un diaphragme permet de séparer le compartiment pneumatique de la chambre contenant  le sang.

En juillet 1963, le chirurgien d’origine argentine Domingo S. Liotta implanta le premier cœur artificiel partiel au Methodist Hospital à Houston chez un patient de 42 ans suite à une défaillance myocardique après un remplacement valvulaire aortique. Il s’agissait d’une pompe pneumatique intrathoracique, reliant l’oreillette gauche à l’aorte thoracique descendante. Quatre jours plus tard, le patient décéda d’une pneumopathie et de multiples accidents vasculaires cérébraux.
Le chirurgien américain Michael De Bakey (1908-2008) est le premier en 1966 à avoir implanté avec succès une assistance ventriculaire gauche chez une patiente de 37 ans qui ne pouvait être sevrée de la circulation extracorporelle après une double opération sur une valve aortique et une valve mitrale. L’appareil put être retiré au 10e jour post-opératoire.

Plusieurs essais d’implantation de cœur artificiel total ou partiel furent ensuite réalisés à partir de 1968, essentiellement pour des patients en attente de transplantation.

 

Matériaux - Techniques
Matières plastiques, titane
Fabricant / Période
Thoratec Laboratories Corporation
1990-2000
Dimensions

H : 5 cm ; L : 14 cm ; P : 9 cm
Poids : 339 g

État
Bon
Destination

Le Thoratec IVAD est un appareil d'assistance ventriculaire droite ou gauche, destiné à améliorer le débit cardiaque chez des patients en insuffisance cardiaque. Si nécessaire deux appareils peuvent être implantés simultanément.
Son fonctionnement est le même que celui du ventricule Thoratec PVAD mais il s'agit d'un appareil implantable dans la cage thoracique. Il a été conçu pour améliorer la mobilité et la qualité de vie des patients, en autorisant leur retour à domicile.

Cet appareil a été approuvé par la Communauté Européenne en 2003 et par la Food and Drug Administration en 2004 pour l'attente de greffe cardiaque et la récupération après chirurgie à cœur ouvert.

Précision d'utilisation

Les ventricules sont reliés à une console d'activation à l'intérieur de laquelle l'air est comprimé par un compresseur.
La console présente deux modules qui assurent l'activation des deux ventricules ; Le premier permet de vider périodiquement le ventricule dès qu'il est totalement rempli ; le second assure un vide qui améliore la qualité du remplissage ventriculaire. Le système électrique fonctionne sur le secteur ou grâce à des batteries.

Date d'acquisition
30/06/2015
Origine des dons
Service de chirurgie thoracique. CHU de Rennes
Numéro d'inventaire
CPHR - 2015.23
Copyright
© Conservatoire du patrimoine hospitalier de Rennes